小腹坠痛是常见的女性不适症状,其成因涉及多种因素:
经前期综合征
经前期综合征(PMS)影响至少 90% 的女性,其症状包括小腹坠痛、胀痛和情绪波动。疼痛通常在月经来潮前 5-10 天出现,并随月经开始而逐渐缓解。
子宫内膜异位
子宫内膜异位症是一种影响育龄妇女的疾病,子宫内膜组织种植在子宫腔以外的位置,如输卵管、卵巢或腹腔。异位的组织会周期性出血,引起小腹部坠痛、经期疼痛加重和不孕。
盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的子宫、输卵管或卵巢炎症。疼痛通常是单侧或双侧小腹坠痛,伴有发冷、发烧和分泌物增加等症状。
黄体破裂
排卵后,卵泡的残留物形成黄体,负责分泌孕激素。如果黄体异常破裂,会引起小腹剧烈疼痛、出血和晕厥。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内充满液体的囊状结构。大多数囊肿是良性的,但当它们较大或发生扭转时,会引起小腹坠痛、腹胀和恶心。
其他可能成因
除了妇科疾病,小腹坠痛也可能源于其他原因:
肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,其症状包括腹胀、腹痛和腹泻或便秘。疼痛通常在饭后加重,并伴有排气和腹部绞痛。
阑尾炎
阑尾炎是阑尾发炎,其特征是右下腹疼痛、恶心和呕吐。疼痛逐渐加重,并伴有发烧和寒战。
尿路感染
尿路感染由细菌引起,会导致膀胱、输尿管或肾脏感染。疼痛通常在排尿时出现,并伴有尿频、尿急和尿痛。
憩室炎
憩室炎是结肠或直肠壁形成小囊袋并发炎。疼痛通常在左下腹,并伴有腹泻、发烧和恶心。
肾结石
肾结石是肾脏中形成的硬质矿物沉积物。当肾结石通过输尿管时,会引起剧烈的小腹疼痛、恶心和呕吐。
鉴别诊断与治疗
小腹坠痛的鉴别诊断和治疗选择取决于其潜在原因:
病史和体格检查
医生会询问详细病史,了解症状的性质、持续时间和相关因素。体格检查有助于排除其他潜在病症。
影像学检查
超声波、X 射线或 CT 扫描等影像学检查可帮助诊断子宫内膜异位、卵巢囊肿或其他引起小腹坠痛的结构异常。
实验室检查
验血和尿检可检查炎症指标、感染迹象或其他潜在病症。
药物治疗
针对经前期综合征的药物治疗包括止痛药、避孕药和抗抑郁药。针对感染的药物治疗包括抗生素。针对肠易激综合征的药物治疗包括止泻药和益生菌。
手术治疗
当药物治疗无效或疼痛严重时,可能需要手术治疗。手术范围从子宫内膜异位切除术到卵巢囊肿切除术不等。
预防与日常管理
虽然并非所有小腹坠痛都可以预防,但以下措施有助于减轻症状:
规律运动
定期运动有助于改善整体健康状况,缓解由肠易激综合征和经前期综合征引起的疼痛。
健康饮食
健康饮食,包括充足的水果、蔬菜和全谷物,有助于维持良好的消化系统健康。减少 *** 和酒精摄入量也可减轻症状。
减压
压力会加重疼痛,因此寻找健康的减压 *** ,如瑜伽、冥想或与朋友/家人交谈,至关重要。
充足睡眠
充足的睡眠对于整体健康和疼痛管理至关重要。
寻求专业帮助
如果小腹坠痛持续或严重,请咨询医生进行评估。及时诊断和治疗可改善预后,并缓解痛苦。
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