药物配伍禁忌(药物配伍知禁忌 谨慎联用保健康)

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用药配伍,宛如织锦,一不小心就会出差错。谨记药物配伍禁忌,才能让治疗事半功倍,安全护航。

相克相斥,慎用组方

有些药物存在相克相斥作用,联用会降低疗效甚至引发不良反应。例如,抗酸剂与胃蛋白酶抑制剂会降低后者疗效;喹诺酮类抗生素与含铁或钙剂同服会降低抗菌活性。

拮抗作用,影响疗效

拮抗作用是指两种药物作用相反,互相抵消。如用于治疗高血压的硝苯地平和用于治疗心绞痛的异山梨醇,二者联用会降低硝苯地平的降压效果。

毒性增强,风险倍增

某些药物联用会增加毒副作用。例如,抗凝剂华法林与阿司匹林联用会增强抗凝效果,增加出血风险;与胺碘酮联用会提高血药浓度,诱发毒性反应。

吸收干扰,影响药效

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药物联用可能影响彼此的吸收率。例如,抗酸剂会降低胃内酸度,影响某些抗生素的吸收,从而降低疗效;铋剂会与抗生素形成难溶性复合物,降低抗生素的吸收。

代谢竞争,影响药效

肝脏代谢酶负责药物代谢,当多种药物联用时,可能会竞争代谢酶,影响彼此的代谢和药效。例如,苯妥英会加速其他药物的代谢,降低其疗效。

分布干扰,影响药效

药物分布在不同体质中的分布不同,联用时可能影响彼此的分布。例如,水杨酸能与蛋白高度结合,与磺胺药联用会置换磺胺药与蛋白的结合,提高磺胺药游离浓度,增加其毒性。

排泄竞争,影响药效

肾脏是主要排泄器官,药物联用可能影响彼此的排泄。例如,保钾利尿剂会抑制锂盐排泄,导致锂盐蓄积中毒; Probenecid 会抑制青霉素的排泄,提高青霉素血药浓度。

不良反应,慎用搭配

有些药物联用会加重或引起不良反应。例如,糖皮质激素与非甾体抗炎药联用会增加胃肠道溃疡风险;抗凝剂与抗血小板药物联用会增加出血风险。

服用间隔,合理安排

某些药物需间隔一定时间服用,原因在于其吸收、代谢或排泄的时间不同。例如,甲状腺素与抗酸剂应间隔4小时服用,以防止抗酸剂影响甲状腺素的吸收。

食物禁忌,谨遵医嘱

食物与药物的相互作用也不容忽视。例如,某些抗生素需空腹服用,否则会降低其疗效;某些药物与某些食物同服会产生不良反应,如牛奶会降低四环素的吸收。

配伍禁忌,亟待关注

药物配伍禁忌涉及多个方面,需要引起高度重视。在用药时,患者应详细告知医生既往用药史,由医生根据患者的具体情况合理配伍。

审慎用药,安全保障

药物配伍禁忌的目的是确保患者安全用药,实现治疗目的。患者应按照医嘱用药,不可自行调整剂量或联用其他药物。合理用药,健康保障。

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