文章摘要
妊娠38周时出现出血并伴有姨妈痛的感觉，绝非正常现象，极有可能预示着胎盘早剥的发生。胎盘早剥是孕晚期最凶险的并发症之一，必须紧急保胎治疗。本文将详细阐述孕38周出血的成因、症状、危害、诊断、治疗和预防措施，以帮助孕妇们了解和应对这一紧急情况。
成因与症状
胎盘早剥的发生原因尚不明确，但与以下因素有关：高血压、吸烟、羊水过多、外力撞击等。症状主要表现为出血（无痛或有剧烈腹痛、腰痛等）、子宫收缩、胎心异常等。
危害
胎盘早剥会导致胎儿宫内缺氧、早产、胎儿死亡甚至母体大出血、休克。早剥面积越大，病情越严重。
诊断
诊断胎盘早剥主要通过以下手段：
详细询问病史和体格检查
超声检查：可直接显示胎盘与子宫壁之间的血肿
胎心监测：可发现胎心异常
治疗
胎盘早剥的治疗 *** 主要包括：
紧急止血：纠正低血压，补充血容量。
保胎治疗：抑制子宫收缩，促进胎盘功能恢复，延长妊娠时间。
引产或剖宫产：当胎盘早剥严重或胎儿宫内窘迫时，需要紧急终止妊娠。
预防
预防胎盘早剥，孕妇可以采取以下措施：
控制血压，戒酒
避免外力撞击
定期产检，及时发现和处理高危因素
孕38周出血伴姨妈痛感，异常危险，提示可能有胎盘早剥。孕妇应及时就医，进行诊断和治疗。胎盘早剥的治疗需要及时、有效，以保障母婴安全。孕妇可以通过控制血压、戒酒、避免外力撞击和定期产检等措施来预防这一并发症的发生。
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