右肝钙化灶是一种常见的肝脏良性病变，通常表现为影像学上的钙化斑点或结节。虽然大多数右肝钙化灶无需特殊治疗，但仍需对其影像学表现和临床意义有深入了解。
影像学特征
超声表现：回声增强、边界清晰的高回声结节或斑点
CT表现：密度高（30-100 HU）、边界锐利、形状规则的结节
MRI表现：T1WI低信号、T2WI高信号，增强扫描后无明显强化
临床意义
良性病变：绝大多数右肝钙化灶为良性病变，无需特殊治疗
与胆囊结石鉴别：钙化灶位于右肝叶，而胆囊结石通常位于胆囊内，影像学上可鉴别
与肝内胆管结石鉴别：钙化灶边缘光滑，而肝内胆管结石边缘不规则
与转移性肝癌鉴别：钙化灶边界清晰、形状规则，而转移性肝癌边界不规则、形态多样
与局灶性脂肪变性鉴别：钙化灶无强化，而局灶性脂肪变性增强扫描后有明显强化
诊断要点
综合考虑患者病史、体格检查和影像学表现
排除其他类似病变，如胆囊结石、肝内胆管结石、转移性肝癌、局灶性脂肪变性
必要时行穿刺活检进一步确诊
治疗时机
一般无需特殊治疗
当钙化灶体积较大（>2 cm）或出现症状（如腹痛、黄疸）时，应考虑手术切除
预后
绝大多数右肝钙化灶预后良好
极少数钙化灶可能发生恶变，但风险极低，定期随访监测即可
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