肱二头肌反射是一种检查神经肌肉系统功能的简单而重要的测试，它涉及敲击肱二头肌肌腱并观察肱二头肌屈肘的反应。这个反射测试可以揭示神经损伤、神经根压迫或肌病等潜在的神经肌肉疾病。
操作 ***
1. 测试者让受试者坐着，手臂伸直，前臂自然下垂。
2. 测试者用神经锤敲击受试者的肱二头肌肌腱，位于肘部褶皱处，约为二头肌末端三分之一处。
3. 观察肱二头肌的反应，包括肘关节弯曲的幅度、速度和时间。
临床意义
肱二头肌反射的存在表明传入和传出神经通路完整，包括：
脊髓C5和C6神经根。
臂丛神经。
正中神经。
肱二头肌肌肉。
异常结果
异常的肱二头肌反射结果可能表明神经肌肉疾病，包括：
反射亢进：反射反应过度，可能是神经损伤或脱髓鞘疾病的迹象。
反射减弱：反射反应减弱或消失，可能是神经损伤、根性病变或肌病的迹象。
反射缺失：完全没有反射反应，可能是神经损伤或根性病变的迹象。
Hoffmann 征阳性：在敲击中指时，拇指屈曲，表明神经元兴奋性异常，可能是运动神经元疾病或脊髓疾病的迹象。
Chaddock 征阳性：敲击肱三头肌肌腱时，肱二头肌屈曲，表明神经根压迫或臂丛神经损伤。
解剖学基础
肱二头肌反射的解剖学基础包括：
传入神经：感觉纤维通过正中神经从肱二头肌传递到脊髓C5和C6神经根。
传出神经：运动纤维通过正中神经从脊髓C5和C6神经根传递到肱二头肌。
反射弧：反射弧涉及感觉神经元、脊髓中的中间神经元和运动神经元。
临床应用
肱二头肌反射在神经肌肉评估中具有广泛的临床应用，包括：
评估神经损伤或神经根压迫。
检测肌病或神经肌肉疾病。
监测神经损伤恢复情况。
协助诊断神经发育障碍。
其他相关反射
除了肱二头肌反射之外，还有一些其他相关的反射用于评估神经肌肉功能，包括：
三头肌反射：敲击三头肌肌腱，观察肘关节伸直的反应，与肱二头肌反射互补。
膝跳反射：敲击膝盖肌腱，观察膝关节屈曲的反应，反映脊髓L2-L4神经根和股四头肌肌肉的功能。
跟腱反射：敲击跟腱，观察踝关节跖屈的反应，反映脊髓S1-S2神经根和腓肠肌肌肉的功能。
肱二头肌反射是一种有价值的测试，用于评估神经肌肉系统的功能，它可以揭示神经损伤、神经根压迫或肌病等潜在的神经肌肉疾病。通过深入了解肱二头肌反射的解剖学基础和临床应用，医疗保健专业人员可以提高他们在诊断和管理神经肌肉疾病方面的能力。
