子宫大出血，又称月经过多，是指月经量异常增多，严重者可危及生命。导致子宫大出血的原因多种多样，包括激素失衡、妇科疾病、药物影响、内分泌失调、凝血功能异常、妊娠并发症、全身性疾病等。
激素失衡
激素失衡是导致子宫大出血的常见原因，主要是由于卵巢功能异常，导致雌激素和孕激素分泌失调。雌激素水平过高或孕激素水平过低都会导致子宫内膜增厚，从而增加月经出血量。
妇科疾病
子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等妇科疾病也会引起子宫大出血。这些疾病会导致子宫内膜增生或变形，从而增加月经出血量。
药物影响
某些药物，如避孕药、抗凝血药、激素替代疗法，可能会影响月经周期，导致子宫大出血。避孕药中的雌激素和孕激素会改变子宫内膜，导致出血量增多；抗凝血药会抑制凝血功能，增加出血风险；激素替代疗法中的雌激素水平过高会导致子宫内膜增生，从而增加出血量。
内分泌失调
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌失调也会导致子宫大出血。甲状腺功能亢进或低下会导致雌激素和孕激素分泌异常，从而影响月经周期和出血量；多囊卵巢综合征会导致卵巢排卵障碍，从而导致子宫内膜增生，增加出血量。
凝血功能异常
血小板减少症、血友病等凝血功能异常会增加出血风险，包括子宫大出血。血小板负责凝血，当血小板数量不足或功能异常时，止血能力下降，导致出血增多。
妊娠并发症
流产、宫外孕、胎盘早剥等妊娠并发症也会引起子宫大出血。流产会导致胚胎或胎儿组织从子宫排出，伴有大量出血；宫外孕会导致胚胎在子宫外着床，破裂后引起大量出血；胎盘早剥会导致胎盘与子宫壁过早剥离，引起出血。
全身性疾病
一些全身性疾病，如肝脏疾病、肾脏疾病、血液系统疾病等，也会影响凝血功能或激素平衡，从而导致子宫大出血。肝脏疾病会导致凝血因子合成减少，增加出血风险；肾脏疾病会导致激素代谢异常，影响月经周期和出血量；血液系统疾病会导致血小板数量或功能异常，从而增加出血风险。
