牙怕凉怕热，不能咬东西的情况普遍存在于中老年人中，常表现为牙齿遇冷热时酸痛、咀嚼无力，严重影响日常生活。究其原因，多与牙本质过敏、龋齿、牙髓炎等因素有关。面对这一困扰，切勿盲目用药，应科学施治，有效缓解症状、恢复牙齿健康。
1. 牙本质过敏
牙本质过敏的症状表现
牙齿遇冷热、酸甜等 *** 时出现酸痛不适，持续时间较短， *** 去除后疼痛迅速缓解；
不伴有自发性疼痛或夜间痛；
牙齿外观无明显异常，牙釉质完整。
牙本质过敏的原因
牙釉质磨耗：牙刷刷牙力度过大、酸性食物腐蚀等因素可导致牙釉质磨耗，露出牙本质，使其暴露在外部环境中；
楔状缺损：常发生在牙齿的颈部，表现为楔状凹陷，是由于刷牙不当、咬合创伤等因素引起的；
牙龈萎缩：随着年龄增长或牙周炎等因素的影响，牙龈萎缩，使牙根暴露，引起牙本质过敏。
牙本质过敏的治疗 ***
使用脱敏牙膏：选择含有硝酸钾或氟化钠等脱敏成分的牙膏，每日早晚刷牙时配合使用，坚持使用可有效减轻牙本质过敏症状；
涂氟治疗：医生在牙齿表面涂抹高浓度的氟化物，形成一层保护膜，缓解牙本质过敏；
牙本质封闭剂：医生在牙齿过敏部位涂抹树脂类的封闭剂，填补牙本质小管，阻断 *** 物传入，达到止痛目的。
2. 龋齿
龋齿的症状表现
早期龋齿：牙齿表面出现白垩色或浅褐色斑点，无自发性疼痛；
中期龋齿：牙齿表面出现龋洞，遇冷热 *** 时疼痛，疼痛呈阵发性；
晚期龋齿：龋洞扩大，深入牙本质，出现自发性疼痛，甚至夜间痛。
龋齿的原因
细菌感染：口腔内的致龋菌在牙菌斑中产生酸性物质，溶解牙齿表面的牙釉质和牙本质；
糖分摄入过多：特别是精制糖和含糖饮料，容易在口腔中发酵产酸，腐蚀牙齿；
口腔卫生不良：刷牙不彻底或不及时，牙菌斑和残留食物在牙齿表面堆积，为致龋菌提供滋生的温床。
龋齿的治疗 ***
早期龋齿：使用氟化物牙膏或漱口水进行预防性治疗，并及时清除牙菌斑；
中期龋齿：进行充填治疗，用树脂或陶瓷材料修复龋洞，恢复牙齿功能和美观；
晚期龋齿：可能需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，然后用牙冠修复牙齿。
3. 牙髓炎
牙髓炎的症状表现
自发性疼痛：牙齿在无任何 *** 的情况下出现持续性疼痛，夜间或平躺时加剧；
遇冷热 *** 疼痛加剧：疼痛呈剧烈刺痛或跳痛，持续时间较长；
牙齿松动：牙髓炎严重时，牙周组织受累，导致牙齿松动。
牙髓炎的原因
龋齿深达牙髓：未及时治疗的龋齿，致龋菌侵犯牙髓，引起炎症；
外伤：牙齿受到外力撞击或磕碰，导致牙髓损伤；
牙隐裂：牙齿表面出现细小裂纹，病原体趁机侵入牙髓，引起炎症。
牙髓炎的治疗 ***
根管治疗：清除牙髓内的感染组织，并用药消毒根管，最后用充填材料将根管封闭；
牙髓切断术：若炎症局限于牙根尖部，可通过牙髓切断术切除感染的根尖部分，保留健康的牙根。
拔牙：当牙髓炎严重无法保留时，需拔除患牙。
4. 其他原因
牙怕凉怕热、不能咬东西还可能与其他因素有关，如牙周炎、牙龈炎等。及时就医检查，明确病因，针对性治疗，方能恢复牙齿健康。
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