应激性溃疡是胃或十二指肠内壁的一种创伤，通常由重大的身体或情感压力引发。本文将全面阐述应激性溃疡的诊断和治疗进展，包括内镜检查、药物治疗、非药物治疗以及预防措施。
诊断
内镜检查
这是诊断应激性溃疡的最常用 *** ，通过一条带摄像头的细长管深入胃部进行检查。它可以准确识别溃疡的位置、大小和深度。
血液检查
血液检查可以检测炎症迹象，例如白细胞计数升高，这可能表明有溃疡。
其他检查
其他检查，如上消化道造影或计算机断层扫描（CT），有时也用于诊断应激性溃疡。
药物治疗
质子泵抑制剂（PPIs）
PPIs 通过阻断胃酸的分泌来治疗应激性溃疡。它们是治疗的首选药物。
组胺-2受体拮抗剂（H2RAs）
H2RAs通过减少胃酸的分泌发挥作用，但比PPIs的效力较弱。
抗生素
如果溃疡是由细菌感染引起的，则可能需要使用抗生素进行治疗。
非药物治疗
营养支持
营养支持，例如肠内营养或静脉营养，对于维持患者健康和促进溃疡愈合至关重要。
减压
减少压力水平有助于控制溃疡疼痛和促进愈合。心理咨询或放松技巧可以提供帮助。
预防
应激管理
识别和管理压力源对于预防应激性溃疡至关重要。
胃黏膜保护
某些药物，例如 sucralfate，可以保护胃黏膜免受酸和胃蛋白酶的侵蚀。
早期监测
对高危患者进行早期监测，例如重症监护病房患者，可以及时发现和治疗溃疡。
应激性溃疡的诊断和治疗取得了重大进展。通过及时诊断和适当治疗，大多数应激性溃疡可以得到成功治疗并预防并发症。内镜检查仍然是诊断的主要 *** ，而 PPIs 是治疗的首选药物。非药物治疗和预防措施对于控制溃疡疼痛、促进愈合和降低复发风险也至关重要。
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